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保險問答

121個常問問題,解答你的疑惑

暖寶保3號少兒門急診保險投保前,要了解哪些事?

1.出生滿 30 天 - 17 周歲,符合健康告知都能買。 2.暖寶保 3 號由人保財險承保,保 1 年,第 2 年需手動續(xù)保。 3.醫(yī)療險有健康告知,3 周歲以下還會問到是否早產(chǎn)、體重過輕…… 要如實告知。 4.疾病門急診等待期 30 天,疾病住院等待期 90 天,意外沒有等待期,等待期后出險才能賠錢。 5.疾?。ǜ忻鞍l(fā)燒)看門急診可以報銷,每次免賠額100 元,意外門急診沒有免賠額。 6.門急診報銷:扣除免賠額,醫(yī)保報銷后剩余 100% 報銷,醫(yī)保目錄外用藥可以報銷 40%。 7.門急診報銷:每天最多賠 500 元,累計最多賠 3 萬。 8.住院報銷:0 免賠額,醫(yī)保報銷后剩余按 100% 報銷,醫(yī)保目錄外用藥可以報銷 40%;最多報銷 5 萬元。 9.就醫(yī)時,需保留好相關病歷和發(fā)票,理賠時需要提交給保險公司。 10.等待期 90 天后,不幸確診了白血病、重癥手足口病等 21 種少兒高發(fā)重疾,額外賠付 10 萬元。 11.意外骨折,保險公司按 100 元 / 天給付津貼。 12.意外身故 / 傷殘保額 20 萬;疫苗接種意外傷害保額 10 萬。 13.可以報銷意外傷害美容縫合,保額 2 萬元;可報銷意外牙齒修復醫(yī)療,保額 2 萬元。 14.有監(jiān)護人責任,每次事故財產(chǎn)損失免賠額:1000 元;每次事故人身傷亡醫(yī)療免賠額:100 元;每次事故財產(chǎn)損失責任限額:1 萬。 15.贈送:兒童常見疾病電話咨詢 5 次 / 年;兒童安全用藥咨詢不限次;兒童成長發(fā)育及喂養(yǎng)指導不限次;中醫(yī)舌診及養(yǎng)生指導,最多 15 次(限 3 人,5 次 / 人)。 16暖寶保3號有兩個版本,【基礎版】658 元,【優(yōu)享版】1099 元。差別是【基礎版】要先用社保結算,不然報銷比例只有 60%。 17.如果在當?shù)貨]有醫(yī)保,或者醫(yī)院門診不能用醫(yī)保,可以買優(yōu)享版,沒有經(jīng)過醫(yī)保補償,醫(yī)保目錄內也能 100% 報銷。

眾民保醫(yī)療險怎么樣?有什么要注意的?

1、投保門檻低 眾民保醫(yī)療險投保門檻低,包括年齡、職業(yè)、健康告知3個方面: ①最高80周歲可投 ②無職業(yè)限制 ③無健康告知 換句話說,就算80歲的父母,或者有癌癥、尿毒癥,做過支架手術等重病,也能輕松投保。 2、保障比較全面 眾民保醫(yī)療險基本醫(yī)療保障額度高,覆蓋范圍廣。 無論是社保內還是社保外,最高都能報銷200萬。 免賠額是1萬,賠付比例80%,如果沒經(jīng)過社保,賠付比例50%。 質子重離子治療0免賠,賠付比例也是80%,包括社保外的費用。 但要注意,質子重離子和特定藥品理賠后,下一年不能續(xù)保。 也就是說,這兩項保障只賠一次,賠完就沒了。 3、既往癥免責 雖然得過大病也能買眾民保醫(yī)療險,但能買不一定能賠。 眾民保醫(yī)療險有5類重大既往癥不賠。 舉個例子,投保前查出乳腺癌,那么投保后乳腺癌及其并發(fā)癥的治療費用,眾民保醫(yī)療險是不賠的。 再比如,投保前血糖高但沒確診糖尿病,投保后確診糖尿病并出現(xiàn)并發(fā)癥,如糖尿病視網(wǎng)膜病變導致視力下降,這些費用可以用眾民保醫(yī)療險報銷。 總的來說,眾民保醫(yī)療險保障給力,不僅能報銷社保外費用,還有重疾就醫(yī)綠通、住院費用墊付等增值服務,而且保費便宜。 關鍵是,沒有健康告知,得過大病或者80歲人群都能買。 總之,眾民保醫(yī)療險非常適合年齡偏大、身體狀況不太好、買不到普通百萬醫(yī)療險的人群。

藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版百萬醫(yī)療險有缺點嗎?

來扒一扒藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版百萬醫(yī)療險缺點,也可以說是投保前的注意事項,主要有3點: 1、外購藥及器械的限制 藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版百萬醫(yī)療險最大的亮點之一是新增了外購藥及器械保障,這在百萬醫(yī)療險中是比較少見。 不僅涵蓋207種惡性腫瘤特定藥品,還包括藥監(jiān)局規(guī)定清單的外購藥及器械,看似非常全面,但實際上理賠存在諸多限制: 外購藥和外購醫(yī)療器械的處方必須由指定醫(yī)療機構的??漆t(yī)生開具,且必須是當前治療所必備的。 藥品與器械費用要與國家藥監(jiān)局批準的說明書適應癥相符,藥品要有相應批準文號,醫(yī)療器械要有注冊證編號。 同時,外購醫(yī)療器械不包括義肢、輪椅等長期使用或舒適性、便利性為主的設備費用。 外購藥品不包括醫(yī)院已有同類或相似作用能正常采購供應的品種、中成藥、輔助性藥物以及中草藥藥品費。 這意味著,如果涉及到這些不報銷的范圍,即便投保了藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版,在使用外購藥及器械時仍可能面臨較大的費用支出。 比如,若患者需要長期使用輪椅,這筆費用是無法通過該保險報銷的,這對于一些需要長期康復輔助設備的患者來說,也是一筆不少的支出。 當然啦,相比于好醫(yī)保、金醫(yī)保2號等同類百萬醫(yī)療險來說,藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版這個設定還是很實用的,值得點贊。 2、續(xù)保保費費率調整 藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版百萬醫(yī)療險續(xù)保費用,有貓膩。 比如,55歲首次投保時需要1699元。 但如果是54歲首次投保,到了55歲續(xù)保時,費用卻要2260元。 此外,藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版的保費并不是一成不變的。 保險公司可以根據(jù)實際情況調整費率,每次調整的上限是30%。 不過,大家也不必過于擔心保險公司隨意漲價。 因為觸發(fā)漲價的條件、時間、幅度等,都會明確寫在合同里。 3、老用戶暫不支持轉保 很多百萬醫(yī)療險產(chǎn)品升級后,都會為無理賠的老用戶提供便利的轉保政策。 如好醫(yī)保(旗艦版),老用戶可以無等待期、無健康告知續(xù)保新產(chǎn)品。 然而,藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版百萬醫(yī)療險目前卻不支持直接升級轉保,老用戶只能重新投保。 據(jù)說老用戶轉保功能正在開發(fā)中,大家也可以期待一下。 小馬老師也提醒一下,不要盲目退保已有的醫(yī)療險,理由有三個: 一是已有的百萬醫(yī)療險,像長相安2號、金醫(yī)保2號等,都是很不錯的產(chǎn)品,沒有必要退保。 二是新投保藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版都需要重新進行健康告知,如果身體健康狀況發(fā)生變化,很可能買不了。 三是藍醫(yī)保好醫(yī)好藥版有90天的等待期,如果盲目退保,很可能造成保障“空窗期”,發(fā)生疾病是不賠的。 總之,退保的事一定要慎重再慎重,三思而后行。

暖寶保3號少兒門診險有3大亮點!

長相安2號長期醫(yī)療險有哪些亮點?

長相安2號長期醫(yī)療險保障全面,主要有5大亮點: 1、自帶特定疾病院后康復醫(yī)療保障 長相安2號長期醫(yī)療險,自帶特定疾病院后康復醫(yī)療保障。 如果得了9種特定疾病,住院期間和出院后180天內的康復治療費用都能報銷,一年最多報2萬。 門診每次最多報300元,住院每天最多報500元。 這9種疾病包括嚴重心肌梗死、冠心病、腦中風、原發(fā)性帕金森、腦損傷等。 這些病康復時間長,治療費用高,出院后,患者往往還需要康復治療來恢復狀態(tài)。 但很多醫(yī)療險都不賠康復費用,長相安2號是首款包含康復醫(yī)療的百萬醫(yī)療險,能大大減輕患者的經(jīng)濟負擔。 隨著醫(yī)療改革的推進,醫(yī)院可能會縮短住院時間,這時,患者出院后的康復治療就更重要了。 長相安2號長期醫(yī)療險正好適應了這一趨勢,讓患者出院后還能繼續(xù)治療。 2、惡性腫瘤院外特藥(需與基因檢測同時勾選) 院外特藥,就是醫(yī)院買不到的腫瘤藥,得去外面藥店買。 長相安2號長期醫(yī)療險,能保188種癌癥特藥,包括3種CAR-T藥品。 0免賠,100%報銷,很給力。 不過要記得,長相安2號的院外特藥是可選的,投保時別忘了勾選。 勾選后,可以保證續(xù)保20年。 還有個提醒,惡性腫瘤院外特藥要和基因檢測一起勾選。 大家可能好奇,為啥要勾選基因檢測? 因為用靶向藥前,需要先做基因檢測篩選。 一般EGFR基因檢測費用在2000到5000元。 目前醫(yī)保和百萬醫(yī)療險都不報基因檢測費,得自己掏錢。 但長相安2號長期醫(yī)療險可以報銷基因檢測費,年限額2萬,0免賠,100%賠,同樣保證續(xù)保20年。 3、院外藥品費用醫(yī)療保險金 院外藥品費用保險,是中高端醫(yī)療險才有的福利。 隨著醫(yī)療改革,進口藥被國產(chǎn)藥替代,高價藥醫(yī)院里難找。 想用好藥,只能自費院外買,醫(yī)保和百萬醫(yī)療險都不報。 長相安2號長期醫(yī)療險能加這個保障,保120種重疾的院外藥費,0免賠,100%報銷。 而且不限制藥品種類,除了靶向藥,人血白蛋白、丙種球蛋白等也能報。 人血白蛋白用途廣,癌癥治療、休克、心臟手術等都用得上。 價格也不菲,一瓶400-700元,一次治療可能要幾萬塊。 這些費用長相安2號都能賠,單看這點,長相安2號長期醫(yī)療險的價值就很明顯了。 4、投保門檻低且價格便宜 長相安2號投保年齡拓寬至70周歲,覆蓋老齡人群。 在此基礎上,長相安2號還推出家庭投保最高可享費率15%折扣的優(yōu)惠設計。在免賠額利好方面,長相安2號無理賠,每年免賠額遞減1000元,最低至5000元。 在增值服務方面,長相安2號提供了涵蓋住院協(xié)助、陪診、住院墊付、專屬護工等9大項增值服務,男性前列腺居家檢測、女性HPV居家篩查、少兒兒童專注力評測、老人骨密度檢測4項特色服務(4選1,首年贈送),而且還提供了7*24小時家庭醫(yī)生的客戶權益,實用且貼心。 關鍵是長相安2號長期醫(yī)療險價格很親民。
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