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保險(xiǎn)問答

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眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn),有缺點(diǎn)嗎?

只說產(chǎn)品亮點(diǎn),不說缺點(diǎn)的,都是在“耍流氓”。 因?yàn)闆]有100分完美的產(chǎn)品,眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)也有3大注意事項(xiàng)。 1、不保證續(xù)保 眾民保中高端是一年期醫(yī)療險(xiǎn),不保證續(xù)保。 萬一后面產(chǎn)品停售,已經(jīng)確診重大疾病,或者身體狀況差的人,就很難再獲得保障了。 而且,眾民保中高端又是無健康告知,0免賠的設(shè)計(jì),很難說產(chǎn)品能持續(xù)多少年。 不過話又說回來,眾安在業(yè)內(nèi)“穩(wěn)定續(xù)?!钡目诒€是很響亮的。 如果實(shí)在擔(dān)心續(xù)保問題,可以再考慮下保證續(xù)保20年的長期醫(yī)療險(xiǎn)。 2、重大疾病理賠有bug 重疾能去特需部/國際部治療,這是眾民保中高端的一大優(yōu)勢。 但是要注意,重大疾病一定要【確診】后,去特需部/VIP才能報(bào)銷。 舉個(gè)例子,像癌癥一般都需要做病理來確診,如果還沒確診就去特需看病了,那病理之前的費(fèi)用都不能報(bào)銷。 還有一點(diǎn),重疾還有些疾病是需要持續(xù)一定時(shí)間。比如腦中風(fēng)后遺癥要持續(xù)180天才能被認(rèn)定為重疾。 那么從確診到180天這期間,算不上重疾,去看特需就報(bào)不了。 所以建議大家,不論是不是重大疾病,都先去普通部,等后續(xù)確認(rèn)了再轉(zhuǎn)去特需國際部。 3、外購藥報(bào)銷有要求 眾民保中高端的外購藥責(zé)任,分為兩部分: 特藥清單+院外特藥。 外購藥報(bào)銷【必須同時(shí)滿足】下面的條件: ①需要二級以上醫(yī)院的醫(yī)生開具的處方單。 ②在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購藥,且所購藥品需滿足藥品適應(yīng)癥,已在中國大陸境內(nèi)上市。 ③所需藥品如果在特藥清單里,一定要走特藥清單,走外購藥流程不予報(bào)銷。 ④如果以有社保身份投保,且所需的外購藥品在醫(yī)保內(nèi),要經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后才能100%報(bào)銷。不經(jīng)過醫(yī)保,報(bào)銷比例是60%。 老實(shí)說,雖然眾民保中高端有缺點(diǎn),但瑕不掩瑜。 上面提到的這幾點(diǎn),大家在住院、用藥時(shí)注意點(diǎn),別影響報(bào)銷就好了。

DRG對百萬醫(yī)療險(xiǎn)有什么影響?

少兒門診醫(yī)療險(xiǎn),有必要買嗎?

雖說門診醫(yī)療險(xiǎn)看起來很好,但很多寶爸寶媽就怕買了用不上浪費(fèi)錢。 其實(shí),少兒門急診醫(yī)療險(xiǎn)相對百萬醫(yī)療險(xiǎn),賠付門檻非常低,門診看病免賠額僅100元, 就是說,就算只花幾百元也有機(jī)會賠,實(shí)用性桿桿滴。 可以看看之前買過暖寶保少兒門急診保險(xiǎn),并且發(fā)生理賠的案例: 今年7月,陳女士的寶寶診斷為肺炎支原體感染住院,12天住院共花了13846.9元。這個(gè)時(shí)候,給寶寶買的無社保版暖寶保超能版就派上用場了。 在理賠人員的協(xié)助下,她成功收到 12189.58元理賠款。所以12天的住院治療下來,家庭支出的部分,僅1657.32元。小孩家長對這款產(chǎn)品和慧擇服務(wù)贊不絕口。 其實(shí),很多家長會糾結(jié)到底給小孩買百萬醫(yī)療險(xiǎn),還是小額門診險(xiǎn)? 小馬老師的建議是:這兩個(gè)險(xiǎn)種不沖突,最好給孩子都配上。 因?yàn)榘偃f醫(yī)療險(xiǎn)有1萬免賠額,所以像孩子平時(shí)小病門診住院,治療費(fèi)一般越不過1萬免賠額。 百萬醫(yī)療險(xiǎn),主要是用來保障孩子患大病的治療費(fèi)。 而小額門診險(xiǎn)像暖寶保2號,正是幫家長們解決了百萬醫(yī)療險(xiǎn)達(dá)不到理賠門檻的痛點(diǎn)。 更值當(dāng)?shù)氖牵?000元以內(nèi)支持小馬閃賠,在收到理賠需求,只要資料無誤,最快1個(gè)工作日可獲賠! 省時(shí)省心還省錢,可以說,暖寶保2號少兒門急診保險(xiǎn)是每個(gè)有娃家庭的“養(yǎng)娃神器”。

買了保證續(xù)保6年的醫(yī)療險(xiǎn),要換成20年的嗎?

有些6年保證續(xù)保的醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)是續(xù)保審核比較寬松。 如果產(chǎn)品在售,不用等待期,也不用健康告知,每6年為一個(gè)保證續(xù)保期間,到期無條件續(xù)保。 缺點(diǎn)是產(chǎn)品一旦下架,就只能轉(zhuǎn)保。 轉(zhuǎn)保的產(chǎn)品是什么,保障怎么樣,是不是還能保證續(xù)保?不確定! 買保證續(xù)保20年的產(chǎn)品,確定性更強(qiáng)。 不過,20年后還想續(xù)保,得經(jīng)過保險(xiǎn)公司同意。 針對這個(gè)問題,說說小馬老師的看法吧: 1、身體健康,建議換! 如果能通過健康告知,標(biāo)體承保,我們更建議換! 6年保證續(xù)保的產(chǎn)品,要再售至少19年(續(xù)保3次),才能超過20年保證續(xù)保的產(chǎn)品。 而產(chǎn)品會在什么時(shí)候停售,實(shí)在不好說。 2、有健康異常,不建議換! 有健康異常,投保新產(chǎn)品可能會被除外,部分疾病得不到保障。 這種情況,建議先保留原產(chǎn)品。如果實(shí)在擔(dān)心續(xù)保問題,也可以直接買兩份。 舉個(gè)例子: 小馬老師有個(gè)客戶,上個(gè)月做了巧囊手術(shù),她擔(dān)心6年保證續(xù)保的產(chǎn)品續(xù)保不穩(wěn)定。 于是,她在原來的基礎(chǔ)上,又投保了一份保證續(xù)保20年的醫(yī)療險(xiǎn)。 雖然除外了卵巢囊腫相關(guān)疾?。殉矏盒阅[瘤仍受保障),但其他都還可以繼續(xù)保。 萬一6年保證續(xù)保的產(chǎn)品下架了,轉(zhuǎn)保的產(chǎn)品不滿意,也還有一份保障兜底。 溫馨提示:兩份醫(yī)療險(xiǎn)是不能重復(fù)報(bào)銷的哦。
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